DIURETICA BIJ HARTFALEN
De NHG standaard voor het voorschrijven van medicatie voor hartfalen is in 2005 gewijzigd. Vóór 2005 werd een diureticum altijd aanbevolen en werden ACE-remmers voorgeschreven afhankelijk van de klachten bij patiënten met hartfalen. Na 2005 werd aanbevolen bij alle patienten met hartfalen ACE-remmers (of bij bijwerkingen Angiotensine II-receptor antagonist) voor te schrijven.
Beloop
Bijna 90 procent van de patienten die bij de huisarts zijn geweest voor hartfalen krijgt een diureticum voorgeschreven zoals aanbevolen in de NHG-standaarden. In de afgelopen jaren is dit stabiel gebleven. Een diureticum werd echter niet altijd gecombineerd met een ACE-remmer.
Wat verder van belang is
Sommige patiënten met hartfalen raken niet geheel klachtenvrij bij het gebruik van een diureticum en ACE -remmers. De huisarts kan er dan voor kiezen om, al dan niet in overleg met een cardioloog, te behandelen met een beta-blokker. Toekomstig onderzoek zou nog moeten uitwijzen hoeveel patiënten een beta-blokker krijgt in plaats van ACE-remmers en een diureticum.
Verwante indicatorenlijst:Verwante projecten:
| Voorschrijven van diuretica bij hartfalen in LINH huisartspraktijken |
 |
 Klik voor een vergroting. |
